又大又黄又粗又爽的免费视频|久久av无码精品人妻系列果冻传媒|亚洲av永久无码精品网站在线观看|久久国内精品自在自线波多野结氏

咨詢熱線 4008-110-978

維持性血液透析患者不安腿綜合征的防治探討

發(fā)布時(shí)間:2024-11-28 發(fā)布:希爾康

不安腿綜合征(Restless Legs Syndrome, RLS)是一種與睡眠緊密相關(guān)的感覺運(yùn)動(dòng)障礙,其特征在于小腿深部出現(xiàn)難以忍受的不適感,如蟲爬樣、針刺樣或瘙癢等,迫使患者活動(dòng)肢體以尋求緩解,尤其在靜謐的夜晚更為顯著。根據(jù)2014年睡眠障礙國際分類-3(ICSD-3)的定義,RLS分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類,其中繼發(fā)性RLS常見于慢性腎衰竭、糖尿病、周圍神經(jīng)病變及貧血等患者群體,而在終末期腎病及透析患者中,則被定義為尿毒癥不安腿綜合征(Uremic Restless Legs Syndrome, u-RLS)。

盡管尿毒癥不安腿綜合征的確切發(fā)病機(jī)制尚未明確,但多項(xiàng)流行病學(xué)研究已揭示了其發(fā)病與多種因素的潛在關(guān)聯(lián)。值得注意的是,鐵缺乏癥在RLS患者中尤為普遍,其患病比例高出正常鐵水平人群30%,且臨床癥狀更為嚴(yán)重。補(bǔ)鐵治療在一定程度上能夠緩解部分患者的癥狀,這暗示鐵缺乏可能通過影響多巴胺能神經(jīng)系統(tǒng)而參與RLS的發(fā)病過程。然而,血清鐵蛋白作為炎癥標(biāo)志物,在腫瘤、感染及自身免疫性疾病等病理狀態(tài)下也會(huì)不同程度的升高,其對(duì)透析患者u-RLS發(fā)病的具體影響仍需深入探究。此外,研究還顯示,血清維生素B12濃度與u-RLS發(fā)病呈負(fù)相關(guān),補(bǔ)充維生素B12針劑治療可有效減輕RLS癥狀。

對(duì)于透析患者而言,即便KT/V值達(dá)標(biāo),體內(nèi)仍可能蓄積小分子及中大分子毒素。盡管部分研究未發(fā)現(xiàn)尿毒癥不安腿綜合征與血漿尿素氮、肌酐等小分子毒素水平存在直接關(guān)聯(lián),但也有報(bào)道指出,并發(fā)RLS的透析患者血肌酐水平顯著高于無RLS患者。相比之下,中大分子毒素如甲狀旁腺激素、β2-微球蛋白的蓄積,已被證實(shí)與尿毒癥不安腿綜合征的發(fā)病密切相關(guān)。

在臨床實(shí)踐中,血液透析(HD)聯(lián)合血液灌流(HP)治療展現(xiàn)出對(duì)尿毒癥不安腿綜合征的顯著療效。研究數(shù)據(jù)顯示,HD聯(lián)合每周1次的 HP治療3個(gè)月,每次治療時(shí)長大余2小時(shí),患者RLS評(píng)分由(13.5±6.2)分下降至(3.6±1.4)分,睡眠質(zhì)量顯著改善。上海共識(shí)建議,當(dāng)RLS嚴(yán)重程度量表評(píng)分≥11分時(shí),應(yīng)考慮啟動(dòng)HP治療,且推薦治療頻次為每周1次。

綜上所述,長期血液透析聯(lián)合血液灌流治療不僅能夠顯著改善尿毒癥不安腿綜合征患者的癥狀,還能提升患者的生活質(zhì)量,并有望優(yōu)化其長期預(yù)后。因此,針對(duì)維持性血液透析患者的不安腿綜合征,采取這一綜合治療策略具有積極的意義。

聯(lián)系我們:

服務(wù)熱線:4008-110-978

聯(lián)系電話:023-67505445/6

E-Mail:xek@xierkang.com

網(wǎng)址:qdlida.com

日本乱子人伦在线视频| 国产成本人片免费av| 色久悠悠婷婷综合在线亚洲 | 亚洲性啪啪无码av天堂| 国产成人av综合色| 亚洲一区二区三区四区五区六区| 少妇又紧又色又爽又刺激视频| 伊人久久大香线蕉av成人 | 国产精品久久成人网站| 日本免费高清一本视频| 97精品国产一区二区三区| 国产婷婷一区二区三区| 无套内谢少妇毛片高清| 两个女人互添下身视频在线观看| 国产精品黄色片在线观看| 日本熟妇乱人伦xxxx| 99国产精品久久久久久久久久久| 色欲天天天综合网免费| 国产波霸爆乳一区二区| 免费看成人aa片无码视频吃奶| 成人美女黄网站色大免费的| 国产乱妇无乱码大黄aa片| 国产熟妇的荡欲午夜视频| 日韩av无码一区二区三区无码| 业余 自由 性别 成熟偷窥| 精品国产第一国产综合精品| 国产中文字幕乱人伦在线观看| 无人区码一码二码w358cc| 少妇人妻88久久中文字幕| 综合人妻久久一区二区精品 | 亚洲av成人无码网站大全| 岳丰满多毛的大隂户| 婷婷五月综合丁香在线| 久久精品无码精品免费专区| 国产精品久久久久久久| 国产三级不卡在线视频| 欧洲熟妇色xxxx欧美老妇多毛 | 亚洲国产成人精品无码区99| AV无码AV高潮AV喷吹免费| 中文字幕人妻丝袜乱一区三区| 在线观看视频宅男国产|